PIXNET 公益家

(一)性行為傳染：

與感染愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。

(二)血液傳染：

1.輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
2.與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。
3.接受愛滋病毒感染者之器官移植。

(三)母子垂直感染：
嬰兒也會由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產期、或因授乳而得到愛滋病毒。

愛滋病毒感染後,需要經過一段時間，血液才會產生愛滋病毒抗體，因此在感染的早期，可能因抗體尚未產生，而檢驗抗體呈陰性反應，此即為空窗期，但此時已具有傳染力。一般空窗期約是感染愛滋病毒後6-12週。人們感染愛滋病毒後通常不會立刻發病，可能在感染後六個月甚至長達十年或更久才有症狀發生，這種病毒會使人類失去抵抗病原體的能力，最後喪失生命。

握手，擁抱、接吻、同桌飲食，上課、共用馬桶、游泳共浴；蚊蟲叮咬、共用盥洗用具。注意: 共用刮鬍刀或牙刷有潛在感染危險性。

我們應建立安全性行為的觀念，尤其面對愛滋病患，應有的態度是接納、關懷與包容。並了解 「愛滋寶寶」並非遺傳因素造成，而是母親若為愛滋病帶原者，才經由血液傳染給胎兒，生出愛滋寶寶；不過「愛滋寶寶」出生後馬上經由投藥與餵食配方奶，再檢驗觀察與追蹤，亦能降低「愛滋寶寶」的機率。

 不是所有性病都容易被察覺，許多性病有很長的潛伏期，輕易發生性關係，增加交叉感染可能性。過早性經驗，增加罹患子宮頸癌的機率。

感染人類乳突病毒HPV者，性關係複雜程度與年齡是最重要的因素。

 K他命原作為一種全身麻醉的藥品(學名稱為氯胺酮)，對呼吸系統比較不會產生抑制作用，常用用於兒童或老人的手術麻醉過程。K他命是一種液態製劑，經過蒸餾之後變成粉末，無論是液體或粉末，都可以經過鼻孔進入呼吸道，產生麻醉效果，吸食者通常會體驗到光的感覺，身體扭曲，喪失時間感，產生渾渾噩噩、做夢的狀態；高劑量的K他命則會發生靈魂出竅的幻覺，身體與知覺發生解離現象。青少年長期吸食K他命，會對腦部造成永久損害。這些損害顯現出來的病徵主要如下，對藥物有依賴，記憶力及智力減退，說話迷糊口齒不清及情緒不穩定以及引發泌尿系統疾病。臨床上有吸食不到半年即產生K他命的代謝物存在尿液中產生膀胱壁的刺激性，使膀胱黏膜表層產生發炎潰瘍，而產生嚴重頻尿、血尿、下腹痛甚至尿不出來，長期下來會導致膀胱壁嚴重的纖維化 ，使病人的膀胱容量極小，甚至不到50㏄，最後有可能需膀胱全切除，終其一生用人造膀胱或背尿袋，不可不慎啊。目前最新的報告發現有一部份病人會引起腎水腫甚至腎衰竭須終身接受洗腎。

 興奮中樞神經，雖具有欣快、警覺及抑制食慾之作用，重複使用會成癮，中毒症狀包括多話、頭痛、錯亂、高燒、血壓上升、盜汗、瞳孔放大、食慾喪失。大劑量使用引起精神錯亂，思想障礙，類似妄想性精神分裂症，多疑、幻聽、被害妄想等，長期使用導致器官性腦症候群。有高血壓及腦中風之危險。

所以有不肖業者將安非他命加入減肥藥中，導致減肥者身心傷害。

為強力安眠藥，能迅速誘導睡眠，俗稱約會強暴藥丸。食用後具有心理及生理依賴性。過量使用會引起嗜睡、注意力無法集中、神智恍惚及昏迷現象，並造成反射能力下降、運動失調、頭痛、噁心、焦躁不安、性能力降低、思想及記憶發生問題、精神紊亂、抑鬱等情況。急性中毒是因中樞神經極度抑制而產生呼吸抑制、血壓驟降、脈搏減緩、意識不清及肝腎受損終至昏迷而死。安眠鎮定劑是意外或非意外過量用藥事件中最常見者，不論劑量多寡，都可能對駕駛或操作複雜儀器等技能造成不良影響。症候包括焦慮、失眠、發抖、妄想、顫語、痙攣，亦有可能致人於死。

李宗瑞案再度引發社會對於女性被迷姦問題的重視，新北市衛生局表示，包括GHB、FM2和K他命被稱為三大迷姦藥物，它們都具有無色無味容易融於液體中，可以讓食用者15 分鐘內產生頭昏、全身發軟並昏迷的藥效，另外像是GHB還會讓人暫時失憶，完全想不起發生甚麼事，甚至也不記得加害者；因此提醒女性朋友絕對不要隨意飲用來路不明的飲料，如果喝下去後發現開始昏沉，第一時間就要趕緊呼救。

台灣較常見的三大迷姦藥物包括GHB，FM2和K他命，其中GHB在台灣又叫做液態快樂丸或迷姦藥水，無色無味，使用前溶於水或飲料中服用。會使人快速昏睡及暫時性喪失記憶力，被使用這種藥品迷姦的被害人，經常醒來後完全不記得發生甚麼事；而且 GHB在人體內代謝相當快，常常無法及時被驗出。FM2則是強效安眠藥 有很好的水溶性，有「強暴藥丸」之稱；濫用的劑量如果達到28毫克以上，還可能有致死危險；建議如果喝下飲料十幾分鐘後，感到昏昏欲睡以及身體狀況異常，就要趕緊求助呼救。另外早期常用作麻醉藥品的K他命，具有興奮、抑制、迷幻、麻醉等多重藥性，如果服用超過48小時，也難於在尿液、血液中被檢測；基本上這三種藥品都被不肖人士以加在飲料內居多，但去年也有不法集團在網路上販售添加了K他命的"迷姦金莎巧克力"，從外觀完全看不出來和一般金莎有何不同。由於迷姦藥物多用在飲料內，建議不要隨便喝陌生人提供的飲料，飲料如果離開過視線，也絕不要再喝。

吸毒成癮的族群多半是因為同儕的引誘或脅迫開始而逐漸成癮，所以要清楚表達自我的立場與拒絕毒品的態度。

1. 直接拒絕：無論朋友們如何勸說，你始終面帶微笑，語氣堅定的說「不」，且不必作任何解釋，只要堅持自己的決定。
2. 速離現場：朋友邀請你一起做觸犯法律或校規的事情時，應明確拒絕，並立即找藉口離開現場。
3. 轉換話題：談到你不喜歡或感到有壓力的話題時，設法轉換一個新話題。
4. 自我解嘲：拿自己開玩笑，以幽默語氣緩和不愉快的氣氛，並沖淡朋友的壓力。
5. 友誼勸服：以誠懇的態度表示你很重視彼此之間的友誼，但不希望為了尊重友誼而做出自己不願意做的事情。
6. 家教嚴厲：面臨難以推脫的朋友壓力時，以家教嚴厲為藉口（最好先徵求父母的同意，通常他們會同意的），表示無法參加。

這六種拒絕方法不但無愧於心，也不傷害別人，最重要的是這樣能表現自我肯定和堅拒毒品的態度。

近年來我國毒品再累犯比例已逼近九成，2008年因毒品案件被起訴人數有4萬7千餘人，單純因施用毒品被判決有罪者有3萬6千餘人，至今未減趨減；而愛滋病毒感染累積個案數2012年初已達2.3萬人。在此需注意的是，約3成以上的毒品注射施用者感染愛滋病毒，將使愛滋病疫情嚴重擴散。若以目前8成之毒品注射施用者感染C型肝炎，C型肝炎與愛滋病毒傳染途徑相同，故最終將造成80,000人感染愛滋病毒，此時愛滋醫療費用將高達300億，除此之外，尚有喪失勞動力等代價。 

 凡持有、施用及引誘他人施用毒品者，均有相關罰則

依據毒品危害防制條例第 11 條，持有第一級毒品者，處三年以下有期徒刑、拘役或新臺幣五萬元以下罰金。

持有第二級毒品者，處二年以下有期徒刑、拘役或新臺幣三萬元以下罰金。
持有第一級毒品純質淨重十公克以上者，處一年以上七年以下有期徒刑，得併科新臺幣一百萬元以下罰金。
持有第二級毒品純質淨重二十公克以上者，處六月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣七十萬元以下罰金。
持有第三級毒品純質淨重二十公克以上者，處三年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以下罰金。
持有第四級毒品純質淨重二十公克以上者，處一年以下有期徒刑，得併科新臺幣十萬元以下罰金。
持有專供製造或施用第一級、第二級毒品之器具者，處一年以下有期徒刑、拘役或新臺幣一萬元以下罰金。

 A：

（一）愛滋病毒不會經由如蚊、蠅、昆蟲等中間媒介傳染。

（二）學者們的研究與經驗指出，昆蟲的刺傷不會引起感染，其所持理由為：
1.愛滋病毒在蚊體內不易增殖，且兩三天內即被消化系統 破壞而消失。蚊子一但吸飽血須得消化才再吸血 。
2.蚊子在吸血前先由一條管子吐出唾液，而由另一條管子吸入血液。血液的吸入是單向的，不會再由食管吐射出來，此點是有別於注射針筒。

A：HIV（Human Immunodeficiency Virus）即是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒。目前可分為兩型，HIV-1和HIV-2。HIV-1是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因。HIV-2主要分布在西非。兩種病毒的致病力並不相同，感染HIV-1後超過90%的患者會在10-12年內發病成為愛滋病。感染HIV-2則往往沒有相關的病症。

 A：AIDS病例初次的發現和報告是在1981年，短短十餘年間，愛滋病毒感染者或患者之病例增加快速，根據世界衛生組織的估計，到了西元2,000年，全世界應有高達4,000萬人感染。如果沒有適當的抗病毒藥物治療，絕大部分感染者會發病成為AIDS。增加快速的原因可能是： (1)一種新的病毒進入一沒有抵抗力的族群中； (2)如同一般的性病，性行為是主要愛滋病毒的傳播途徑。在許多開發中國家，不少人誤以為只有男同性戀間的性行為才會傳播愛滋病毒，異性戀間的性行為不會傳播，這樣的觀念可能助長愛滋病毒的傳播。

 A：

1.使用牙刷、刮鬍刀會造成出血，因此與他人共用是有機會感染愛滋病毒、肝炎病毒等 。

2. 愛滋病毒是不會經由未損傷的皮膚侵入人體，就算愛滋病毒沾上了公車吊環、門窗、公共廁所等也不會被傳染 。

 又是一起青少年因吸食K他命導致膀胱容量變小之案例報導，該患者大約每10分鐘就想上廁所，被迫整天坐在馬桶上，其主治醫師表示嚴重時還會使膀胱壁纖維化、變厚，無法讓膀胱再回復原容量，亦即轉為不可逆性之後遺症。

K他命（Ketamine）俗稱K仔、Special K或K，是用於人或動物麻醉之一種速效、全身性麻醉劑，常用於診斷或不需肌肉鬆弛之手術，尤其適合用於短時間之小手術或全身麻醉時誘導之用。較常見之副作用為心搏過速、血壓上升、震顫、肌肉緊張而呈強直性、陣攣性運動等，部分病人在恢復期會出現不愉快的夢、意識模糊、幻覺、無理行為及胡言亂語，發生率約12％。K他命以口服、鼻吸、煙吸及注射等方式施用，藥效約可維持一小時，但影響吸食者之感覺、協調及判斷力則可長達16至24小時，並會產生噁心、嘔吐、複視、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶及身體失去平衡等症狀。由於它也可使人產生無助、對環境知覺喪失，並伴隨著嚴重的協調性喪失及對疼痛感知覺降低，此種情況往往令服食者處於極度危險狀態。長期使用會產生耐受性及心理依賴性，造成強迫性使用，且不易戒除。

A：
Nimetazepam屬benzodiazepam類之長效安眠鎮靜劑，臨床醫療上用來治療焦慮、失眠、酒精戒斷、肌肉緊縮等病症，高劑量有催眠效果，中劑量具抗焦慮效果，低劑量則具鎮靜效果。若持續每天使用，約四至六週便會產生依賴性，對長期用藥者的記憶功能、視覺空間操作能力、注意力、處理訊息速度都會造成障礙。Nimetazepam皆為錠劑，含量每粒3mg 或5mg，適應症為失眠。商品名ERIMIN TABLETS，俗稱「一粒眠」。

一粒眠因紅色外型，又稱「紅豆」、「Ｋ他命五號」，食用一粒眠會有昏睡、迷幻的感覺，濫用者於甲基非他命或其他興奮劑使用後，由high恢復時用之，或者與酒精併用，可加強酒醉及愉悅感，用者感覺類似FM2但有效時間較短。許多藥頭為了推銷毒品，經常誤導青少年，一粒眠與安眠藥劑及止咳劑等管制藥品同時服用，可以減緩興奮情緒，並可避免警方驗出濫用藥物。但鑑識人員檢驗發現，各種化學藥物的結構不同，只要服用後，尿液都能檢驗出不同的成分，尤其不同藥品同時服用容易產生副作用，甚至導致暴斃意外。

（中央社記者陳麗婷台北26日電）台灣近期出現一種新興毒品Mephedrone，俗稱「喵喵」。衛生署表示，喵喵類似安非他命、搖頭丸，服食也會造成幻覺甚至死亡，英國、歐洲已有多起死亡個案，提醒民眾注意。

衛生署食品藥物管理局管制藥品組科長鄭進峰受訪表示，日前航警局查獲1批非法藥物，由地方法院送驗的藥粒中，首次檢出含Mephedrone成分的新興濫用物質，俗稱喵喵 （Miaow Miaow），分膠囊、錠劑。鄭進峰說，根據資料顯示，Mephedrone是在中國大陸製造，以化學肥料成分名義輸往歐洲等國，因成分太新了，目前只知道它的結構與安非他命類似。因為這種毒品作用時間短，會讓使用者不斷追加劑量，鄭進峰說，根據研究報告指出，Mephedrone會造成嚴重血管收縮、心臟病發作、心律不整、焦慮、幻覺，甚至死亡。依據國外資料顯示，Mephedrone已造成多起死亡個案。鄭進峰說，有1名英國女孩吃了1顆混有K他命與Mephedrone的藥物，幾小時就身亡；另有1名英國男性使用後18小時開始出現幻覺，認為有蟲在自己身上爬並且不斷啃咬，最後還把自己睪丸扯下。鄭進峰說，英國已將喵喵列為B級管制藥品，德國、則列為非法藥物，衛生署擔心濫用情形擴大，也建議法務部列為毒品管制。他說，因為這屬於新興濫用物質，不容易從外觀辨識，呼籲民眾不要因一時好奇誤用，尤其當有人推薦嘗試新成分物質時，千萬不要受騙，以免賠上寶貴生命。

近年來藥物濫用種類日趨複雜，五花八門的新興毒品及多重組合之濫用藥物方興未艾。尤其搖頭丸常以鮮艷顏色和新穎、花俏的圖案，如麥當勞、LV、亞曼尼、洋基等名牌標誌來吸引年輕人的眼光，以糖果般的亮麗外衣，降低濫用者對毒品的戒心。所含成分多樣化，除流行多年的MDMA成分外，PMMA、2C-B等新興濫用藥物成分因毒品列管級數較低，成為新的趨勢，亦有主成分為Ketamine、DOB及PMEA之錠劑出現。

依據衛生署管制藥品管理局2009年「PMMA等新興濫用藥物錠劑含量及成分分析」研究報告，收集自2007年7月至2009年2月送驗含MDMA、MDA、MA、PMMA及2C-B等新興濫用藥物成分之錠劑共116顆，分析結果共檢出20種成分。含MDMA之錠劑81顆最多，半數含量在100毫克至150毫克之間（55％），其中1顆高達378毫克，遠高於一般濫用劑量（約80至200毫克），已達致死劑量。其中34顆除MDMA外，另含有Methamphetamine、MDA、Ketamine、2C-B、PMMA等多種成分，最多同時含6種多重成分。

外觀相同之錠劑經常檢出不同成分的，濫用者往往無從得知其所服用的搖頭丸所含成分及劑量，多重藥物的添加更增加了對健康危害，使濫用者陷於不可預測的風險。管管局95年委託執行之法醫病理解剖中毒死亡案件研究計畫中，彙整79年至93年15,500件死亡案例，發現因藥物濫用造成直接或間接死亡的案例數呈現逐年增長之趨勢，合計高達1601件，佔10.3％。其中合併多種藥物使用之多重藥物濫用案例數自88年以來的平均27％（32例）增加至93年的41％（82例），總計有427例，其中高達292例（68％）為意外死亡案例，多重藥物併用交互作用下產生加成作用更容易致死。

安非他命類毒品大多為興奮劑，國外簡稱ATS，在許多國家均有濫用增加的趨勢。台灣近年除了眾所皆知的安非他命、甲基安非他命、搖頭丸（MDMA）、MDA 外，其他作用類似安非他命的毒品也一一出現，如近年來陸續發現的PMA、PMMA、PMEA，及新興合成苯乙基胺（Phenethylamine）系列的2C-B（俗稱六角楓葉）、2C-C，哌嗪類（Piperazines）系列的BZP、TFMPP，色胺類（Tryptamine）的5-MEO-DIPT（俗稱火狐狸）、AMT、5-MEO-AMT 等，相繼出現。根據國外報導，合成安非他命類毒品種類已多達數十餘種，均會產生迷幻、興奮中樞神經的作用，對身體的危害性極大，不可不嚴加注意。 

不要輕忽1 顆藥丸，製毒者可加入千奇百怪的成分，從外觀無從分辨，以為吃下的只是含MDMA 的搖頭丸，卻成為嘗試新興毒品的白老鼠。新興安非他命類的毒品通常以錠劑、膠囊或粉末的形式出現，大多以口服或鼻吸的方式施用。毒品的作用除了產生幻覺、精神分裂症外，還會有血壓上升、失眠、焦慮、情緒不穩、記憶減退、妄想等症狀，嚴重時甚至會導致死亡。

 笑氣為一短效的吸入性全身麻醉劑，近來在娛樂場所，有青少年濫用以助興狂歡。旦吸入過量或長期使用，則會產生周邊神經病變，如麻痺、耳鳴、不能平衡、衰弱、反射減弱及亞急性脊髓合併退化等症狀，並可能產生精神疾病徵候，如幻覺、失憶、憂鬱等，

自99年1月1日起，販賣未經核准醫用氣體者，則依違反藥事法第83 條規定，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣百萬元以下罰金。

國內感染愛滋病患者又有增加趨勢，其中大部分都是透過不安全性行為感染，桃園一名青少年為了慶祝生日，參加同學所舉行的生日派對，現場氣氛熱絡，進而發生性行為，而且可能對象不止一人，最後感染愛滋、梅毒、菜花、淋病等疾病，署立桃園醫院個案管理師孫娜俐表示，當天這名患者的朋友邀請其他友人一起前往，同時在發生性行為全程沒有預防，最後發現生日最大禮物是得了四種疾病。 

個管師孫娜俐表示，目前個案經由治療情形良好，同時也呼籲時下年輕人在派對時，一定要好好思考，千萬不要衝昏頭，要留意對方。
孫娜俐個案師強調真的發生性行為時，全程要採取安全措施，才能避免發生感染等情事。

一般提到「愛滋防治」的方式，大多為使用保險套，進行「安全性行為」。然而，所謂「安全」的標準在哪裡呢？對一個青少年，尤其是女孩子來說，所謂的「安全性行為」，充其量是只是減少懷孕機會而已。《你們在教我孩子什麼？〜從醫學看性教育》一書也提到，保險套對HIV（人類免疫缺陷病毒）的防護率為80％〜85％，但對HPV（人體乳頭淋瘤病毒）的防護幾乎是零。至於梅毒、淋病、皰疹等常見性病的病毒可能分散在保險套遮不到的地方，亦無法提供完全的保護。由此可知，「安全性行為」並不是真的安全，所以，近年來美國國內，開始用「較安全性行為」（safer sex）替代「安全性行為」一詞。

既然使用保險套的「安全性行為」並不是真的安全，那是否有更安全的方式呢？其實，大家都知道，若夫妻二人都忠於對方，從未發生婚前、婚外性行為，儘管不使用保險套，感染愛滋、性病的機會是微乎其微。中央大學神經科學研究所教授洪蘭女士即表明「杜絕性病唯一的方式就是正確的知識，以及在青春期守貞、結婚後守諾，落實一夫一妻制，使性病不得其門而入。」