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今天上午由我們的大隻督導來幫我們上課，授課的主題是「篩檢前後的諮商」。

一開始大隻先跟我們澄清篩檢的用意，是指對感染者其接觸者所做的追蹤，因為篩檢出感染者只能讓這些感染者及早發現，及早治療，並不能改變他們已感染的事實，但是卻可以讓那些感染者接觸過的人有所警覺，鼓勵他們前來篩檢。

通常會來基金會篩檢的族群大致可分為三類族群：發生過危險性行為者、特殊族群(同志、性工作者、藥癮者等)、恐愛症者，其中最讓我印象深刻的是「恐愛症者」。這類的人深怕自己感染愛滋，常常對自己日常生活中的各種行為和愛滋感染途徑做連結，進而產生不合理的揣測，讓自己身陷在感染愛滋的恐懼中。遇到這類個案，因為已經超出我們可以處理的範圍，因此大隻建議我們婉言個案至身心科就診。

接著大隻和我們分享篩檢時會遇到的真實情境。

 因為通常來篩檢的個案可能都持有高度警戒心，因此我們一開始並不能直接問個案太隱私的問題，而是先進行開放性問題，例如：「怎麼過來我們這個機構的啊？這裡是不是很難找？」先讓個案放鬆再進行破題切入主題，通常有三大核心問題：

1. 個案有無篩檢過的經驗？

2. 最近一次進行篩檢的時間？

3. 在這之間有無發生過危險性行為？

為了讓我們更能深刻地體會到篩檢諮商時的真實情境，以及培養不被個案問倒的堅強實力，大隻實際找了一位實習生進行一對一演練

唉呀呀～好像快要被問倒了但是沒關係，我們是很有潛力的

最後大隻提到如果遇到哭泣的個案，基於專業的諮商倫理，我們能夠採取最適當的應變方式是默默遞衛生紙給個案，以表達我們對他的關心，盡量避免和個案有肢體接觸，比免讓個案產生對我們的依賴感。

滿滿的兩個小時，滿滿的筆記，滿滿的收穫，謝謝大隻督導

→撰寫者：社工服務組實習生  玩嘰咻